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星期一, 七月 5

戒指卡手指 可請牙醫師切割

有名8歲男童,因為戒指卡在手指取不下來,造成手指紅腫、疼痛異常,母親心急如焚,趕緊送醫。
急診室的醫護人員小心翼翼拆卸,唯恐傷了手指,但由於該戒指是鈦合金材質硬度高,剪壞3隻老虎鉗仍徒勞無功。動員消防隊緊急救援,雖然備有各式重型破壞器材,就如同以大砲打小鳥般,眼睜睜面對這袖珍戒指,卻奈何不了它。最後院方以手術用鋼剪,折騰多時才剪斷戒指。
可惜,當時若請牙科醫師幫忙,應能輕鬆解決該危機。戒指卡在手指上,往往得費力多時才將戒指剪斷取出,時間過久,恐導致手指末端缺血性壞死,此種案例時有所聞。
欲取下陷入紅腫手指戒指,若無適當工具,是極為困難的,一般會用剪斷的方式,可是易傷及手指,但何者為最佳利器?牙科醫師無堅不摧的鑽磨牙齒的器械,就是最理想的切割工具。以高速手機鑽石鑽針切斷戒指,同時間大量沖水冷卻,避免燙傷手指,即可於不傷手指之下,輕易取下這要命的戒指。不過,這精細的術式最好是藉由牙科醫師的巧手來進行。
【2010/07/05 Upaper】http://udn.com/ 

星期二, 六月 29

為什麼會過敏/每個人都有過敏基因?


資料來源網址:
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=256453

為什麼會過敏/每個人都有過敏基因?
【文/黃月華醫師,摘自《過敏, 和類固醇說再見》,資料來源/發言權出版社


Q1:每個人都有過敏基因嗎?又是如何表現的

A1:是的,由上一代傳下去的並非過敏性疾病的傳質(trait)而是基因(gene),亦即並非將疾病的症狀傳下去,而只是將對於特殊環境較易發 生不尋常反應的性質傳下去,所以即使有,也可能沒症狀。

在受到環境、 情緒、壓力等影響之下,可能導致過敏的發作,例如,我們居住在海島型 的環境裡,終年濕度高,且溫度不低,很適合塵蹣、蟑螂的繁殖,所以塵 蹣成為台灣重要的過敏原。

即使有過敏基因,也可以沒有症狀表現,因過敏基因在體內不會找你麻煩,有一些誘因才會起來作怪,這裡的誘因講的就是環境因素(見第40 頁),可讓過敏顯現出來,而自由基(見第44頁)也會讓過敏顯現出來,這兩個東西碰久了,在體內就會打戰。

在體內打戰的結果,身體就會派兵,也就是細胞來產生維護免疫的功能,打不過就是產生抗體IgE(見第47頁),IgE可以在過敏的血液中驗證到的(見第48頁),過敏病人IgE高,但IgE不高不代表沒有過敏,因IgE也會產生其他物質。

如:過敏免疫學反應與過敏生化學反應(見第50頁),這些化學物質作用在鼻腔、鼻黏膜、眼睛、皮膚、在氣管產生黏液,黏液與灰塵結合,就會沉積在肺裡面,久了就會佔據空間,有些過敏的人想加強運動與呼吸新鮮空氣,特地跑去山上呼吸新鮮空氣,但不會又太大效用,因為肺部已經沒空間交換氧氣了。

因此,綜合起來,過敏的成因,是由下列五個條件所共同形成的。

1. 基因
2. 環境因素
3. 自由基
4. 過敏免疫學反應IgE
5. 過敏生化學反應

人類擁有23對染色型態的螺旋體,裡面有3萬5千到4萬個基因,決定了細胞的分裂與老化,造就了生命的訊息,染色體是位在細胞核裡面,人的傳承是靠基因圖譜在複製的。

【作者】黃月華
學歷:嘉義垂楊國小/嘉義女中/中國醫藥大學 醫學系
經歷:前長庚醫院專科醫師/家庭醫學科、內科會員/執業二十五年
現任:黃月華家庭醫學科診科主持人

※延伸閱讀》
‧為什麼會過敏/每個人都有過敏基因?
‧為什麼會過敏/過敏的迷失 Q&A
‧行醫紀實1/為什麼我的孩子是過敏兒?
‧行醫紀實2/一位能夠將心比心的專業醫師
‧過敏者的日常生活保健Q&A/轉骨湯可讓人長高嗎?
‧過敏者的日常生活保健Q&A/如何預防孩子不成為過敏兒?

作息不正常 暑期孩童要防便秘




資料來源網址:


作息不正常 暑期孩童要防便秘

暑假將至,許多媽媽發現家中小朋友放大假後,吃飯、睡覺甚至上廁所時間明顯不正常,榮新診所副院長何一成表示,暑假期間孩童容易因生活作息不規律、飲食內容疏於注意,常有便秘情形產生,家長不可不慎。
一到暑假,孩童的作息就開始變得不規律,不是睡得晚起得晚,三餐的時間變得不正常,就是亂吃零食點心的機會增多,到要吃正餐時反而吃不下,久而久之,飲食內容中蔬菜水果吃不夠、纖維質攝取不足,就容易有便秘情況,營養也會不均衡。
何一成表示,孩童暑假中的便秘情況若不注意改善,等到暑假結束後,面臨開學的課業壓力,便秘情形就會更加嚴重更難解決,因此孩童暑假中若有便秘情形也要特別注意,除了應攝取充足蔬果、補充足夠水分,也可適量補充含有益生菌的優酪乳,促進腸道蠕動,避免便秘產情形產生。
營養師王伯玲也建議媽媽要特別注意孩童的暑假每天的飲食習慣,並分享5招教孩童遠離便秘的方法。
1.定時定量,餐間慎選營養點心: 發育中的孩童容易感到肚子餓,為了避免孩童放假在家亂吃只空含熱量的食物,媽媽可準備具均衡營養價值的點心零食,讓孩子可以吃得健康又有活力,例如水果沙拉、高纖餅乾、優酪乳加水果粒,都是簡單且營養的點心。不只可以在正餐之間補充熱量,也能同時補充均衡營養。
2.設法補充纖維質:小朋友若是不喜歡吃蔬果,媽媽也可在飲食中發揮巧思,例如與小朋友一起製作蔬果汁添加鮮奶優酪乳,讓香濃的奶味蓋過孩童不喜歡的果菜味,增加飲用意願,營養好喝又健康。
3.補充富含乳酸菌或具有幫助排便之優酪乳(例如R菌),促進腸道蠕動,改善消化道機能
4.適當運動。
5.養成良好排便習慣。
王伯玲也指出,在飲食或點心的攝取上,可增加飲用鮮奶優酪乳。她說,許多媽媽在挑選優酪乳時,除了會考量品牌、注意乳源環境是否優質,若能選用純鮮乳發酵、無香料添加的鮮奶優酪乳,不僅較天然口感較佳,孩童的接受度也較高。
鮮奶優酪乳因含有鈣質,營養價值相對也高,若是對牛奶過敏的孩童也可用優酪乳取代。有的優酪乳中添加來自人體的天然益生菌,例如R菌,可有較好的吸附能力,能在消化道停留較久,對孩童排便順暢也會更有幫助。
【更多精采內容,詳見
【2010/06/29 台灣醒報】http://udn.com/